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冠县医院男科治疗尿道下裂

冠县医院男科治疗尿道下裂
 
  尿道异位开口于尿道腹侧,称为尿道下裂(hypospadias)。尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位。尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全,形成纤维索牵扯阴茎,使阴茎弯向腹侧。先天性阴茎下弯者并不全有尿道下裂,但尿道下裂都有不同程度的阴茎下弯。
 
  尿道下裂对男性有什么危害?
 
  1、影响排尿:
 
  尿道下裂使阴茎头抬起困难甚至不能抬起,会导致患者的内裤产生尿湿的症状。因为会阴部或者阴茎在尿道口,所以会给尿道下裂患者造成排尿的不便,患者需要蹲着排尿。
 
  2、影响性生活:
 
  随着年龄增长及阴茎发育,阴茎向下弯曲愈加明显,导致患儿成人后无法过性生活或性交疼痛;另外尿道下裂导致阴茎在进行性生活时伸直困难,从而精液无法射入阴道,即使可以射精,女方也不会怀孕。所以,尿道下裂会导致性生活障碍,对生育有极大影响。
 
 
  3、影响夫妻感情:
 
  因为尿道下裂使患者无法进行正常的性生活,长此以往,会导致夫妻之间的感情变淡,甚至感情破裂。所以尿道下裂不仅会导致患者身体上的危害,也会导致患者心理上的危害。
 
冠县医院男科治疗尿道下裂
 
  尿道下裂的治疗方法:
 
  1、非手术治疗
 
  非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下 进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆,切忌急躁。过快的扩张易导致尿道管 壁的裂伤,继之疤痕形成而加重狭窄。一般男性扩张到F24为宜。每次尿道扩张后,尿道充血、水肿。约经2~3日才告消退,故不宜在4日内连续扩张。二次间 隔时间一般从1周左右开始,逐渐延长。
 
 
  经尿道注入尿道灌注液可以预防尿道狭窄再发生。起到软扩张的效果。音频和碘离子透入等理疗方法可以加速疤痕软化,巩固扩张的效果。
 
  2、手术治疗
 
  非手术治疗失败的尿道狭窄患者可选用合适的手术治疗。手术治疗方法很多,如何选择尚依赖于医生的经验,患者狭窄的情况和所具有的医疗条件。
 
冠县医院男科治疗尿道下裂
 
  尿道下裂的并发症:
 
  1.隐睾和腹股沟斜疝
 
  尿道下裂最常见的并发畸形是隐睾和腹股沟斜疝,其发生率为7%~13%,其尿道开口越靠近阴囊其发生率越高。
 
 
  2.尿路畸形
 
  后型尿道下裂者其发生率约为1%~5%,合并其他系统畸形者发生率高,合并其他一个系统畸形发生率7%,两系统畸形发生率13%,三个系统畸形发生率37%。
 
  3.前列腺囊
 
  前列腺囊是一种胚胎发育过程中苗勒管抑制不全或尿生殖窦男性化不全的表现,在后型尿道下裂患者中的发生率为10%~15%,前列腺囊可造成尿路梗阻,囊内结石形成和感染等。
 
  4.两性畸形
 
  严重的尿道下裂如合并有外生殖器的性别特征模糊如睾丸下降不全、小阴茎、阴茎阴囊转位、阴囊分裂等表现,则应注意两性畸形的情况,应行染色体检查及有关内分泌功能检查。少见的伴发畸形有肛门闭锁,脊膜膨出等。

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